ºñ¸¸, ³ëÈ­¹æÁö
ÇǺι̿ë, ¼ºÇü
³ëÈ­¹æÁö ¿¬±¸È¸

¹Ýº¹ÀûÀÎ ½Ç½ÅÀÇ ¿øÀÎ ¹× Áø´Ü°ú Ä¡·á

 

½Ç½ÅÀº Àü¹ÝÀûÀÎ ³úÇ÷·ù·® °¨¼Ò·Î ÀÎÇØ ÀϽÃÀûÀ¸·Î ÀǽÄÀ» ÀÒ´Â °ÍÀ» ¸»ÇÑ´Ù. ÀÌ´Â ´ë°³ ±Þ¼ºÀ¸·Î ¹ßÇöÇÏ°í, Áö¼Ó½Ã°£ÀÌ ÂªÀ¸¸ç(¼öÃÊ ³»Áö´Â 1ºÐ ³»¿Ü) ÀúÀý·Î ȸº¹ÇÏ´Â °ÍÀÌ Æ¯Â¡ÀÌ´Ù. ½Ç½ÅÀº ÀϹÝÀεé Áß 35%°¡ Æò»ý¿¡ ÇÑ ¹øÀº °æÇèÇÒ Á¤µµ·Î ÈçÇϸç, ÀÌ Áß ¶Ç ¸¹Àº ¼öÀÇ »ç¶÷µéÀÌ ¹Ýº¹ÀûÀÎ ½Ç½ÅÀ» °æÇèÇÏ°Ô µÈ´Ù. ½Ç½ÅÀº ÀÀ±Þ½Ç ¹æ¹®ÀÇ 3~5%ÀÇ ¿øÀÎÀ» Â÷ÁöÇϸç, ÀÔ¿øÇÏ°Ô µÇ´Â ¿øÀÎÀÇ 6% Á¤µµ¸¦ Â÷ÁöÇÑ´Ù´Â º¸°í°¡ ÀÖÀ» Á¤µµ·Î µå¹°Áö ¾Ê´Ù.

½Ç½ÅÀÇ ¿øÀο¡ ´ëÇÑ Á¤È®ÇÑ Áø´ÜÀÌ ¿¹ÈÄ¿Í ÀûÀýÇÑ Ä¡·á¸¦ ¹Þ´Âµ¥ ÇʼöºÒ°¡°áÇÑ ¿ä¼ÒÀÌ´Ù. ÇÏÁö¸¸ ½Ç½ÅÀÇ ¿øÀÎÀº ±²ÀåÈ÷ ¸¹À¸¸ç ¿©·¯ ÀÇÇÐÀûÀÎ ÁúȯÀÌ ½Ç½Å°ú ºñ½ÁÇÑ ÇüÅ·Π¹ßÇöÇÑ´Ù. °Ô´Ù°¡ »ó´ç ¼öÀÇ È¯ÀÚµéÀº ¿©·¯ °Ë»ç¸¦ ÇßÀ½¿¡µµ ºÒ±¸ÇÏ°í ¸íÈ®ÇÑ Áø´Ü ¾øÀÌ Åð¿øÀ» ÇÏ°Ô µÇ±âµµ ÇÑ´Ù. ÀÌ ¶§¹®¿¡ ȯÀÚµéÀº ¸Å¿ì ½ÉÇÑ ºÒ¾ÈÁõ¼¼¸¦ °æÇèÇϰųª ºÒÇÊ¿äÇÏ°Ô ¾÷¹«/¿îÀü µî¿¡ Á¦¾àÀ» ¹Þ°Ô µÇ±âµµ ÇÑ´Ù. ½Ç½ÅÀÇ ¿¹ÈĴ ƯÁ¤ÇÑ ¿øÀΰú ±âÀú ½ÉÁúȯ À¯¹«¿¡ µû¶ó ´Þ¶óÁö´Âµ¥, ¾ç¼º ½Ç½Å¿¡¼­ Ä¡¸íÀûÀÎ ½É½Ç¼º ºÎÁ¤¸ÆÀ¸·Î ÀÎÇÑ ½Ç½Å±îÁö ´Ù¾çÇÏ´Ù.

¾ç¼º ½Ç½Å°ú Ä¡¸íÀûÀÎ ¿øÀÎÀ¸·Î ÀÎÇÑ ½Ç½ÅÀ» °¨º°ÇÏ´Â °ÍÀº ¾î·Á¿ö¼­ ¶§¶§·Î ºñ¿ëÀÌ ¸¹ÀÌ µå´Â °Ë»ç¸¦ ½ÃÇàÇØ¾ß ÇÏ´Â °æ¿ìµµ ÀÖ´Ù.
½Ç½ÅÀÇ ¿øÀÎ/ºÐ·ù
½Ç½ÅÀÇ ÀÏÂ÷Àû ºÐ·ù´Â ³úÇ÷·ùÀÇ °¨¼Ò ¿øÀο¡ µû¶ó ÀÌ·ç¾îÁø´Ù(¹ÝÀÀ¼º(½Å°æ ¸Å°³¼º), ±â¸³¼º ÀúÇ÷¾ÐÀ¸·Î ÀÎÇÑ ½Ç½Å, ½ÉÀμº ½Ç½Å). ±× ¿Ü¿¡µµ ½Ç½Å°ú À¯»çÇÑ ¿©·¯ ÀÇÇÐÀûÀÎ Áúȯµé(°£Áú, ³úÇ÷°ü¼º Áúȯ µî)µµ ¿øÀÎÀ» ã±â À§ÇÑ °Ë»ç Áß¿¡ °¨º°ÀÌ µÇ¾î¾ß ÇÑ´Ù.

1. ¹ÝÀÀ¼º ½Ç½Å
¹ÝÀÀ¼º ȤÀº ½Å°æ ¸Å°³¼º ½Ç½ÅÀº ÀÚÀ²½Å°æ°è(±³°¨½Å°æ°ú ºÎ±³°¨ ½Å°æ)°¡ °©ÀÚ±â Ç÷¾Ð ¶Ç´Â ¸Æ¹Ú, ȤÀº Ç÷¾Ð°ú ¸Æ¹Ú ¸ðµÎ¸¦ À¯ÁöÇϴµ¥ ºÎÀûÀýÇÑ ¹ÝÀÀÀ» º¸ÀÌ´Â °æ¿ì, ³ú·Î °¡´Â Ç÷·ù°¡ ¼ø°£ÀûÀ¸·Î °¨¼ÒÇÏ¿© ÀǽÄÀ» ÀÒ°Ô µÇ´Â °æ¿ì¸¦ ¸»ÇÑ´Ù. °¡Àå ÈçÇÑ Á¾·ùÀÇ ½Å°æ ¸Å°³¼º ½Ç½ÅÀº ¹ÌÁÖ ½Å°æ¼º ½Ç½ÅÀÌ´Ù. ¹ÌÁÖ ½Å°æÀ̶ó ºÒ¸®´Â ´ëÇ¥ÀûÀÎ ºÎ±³°¨ ½Å°æ°è°¡ ¿ì¼¼ÇÏ¿© ¹ß»ýÇÏ°Ô µÇ´Â ½Ç½ÅÀ» ¸»ÇÑ´Ù. ´Ù¸¥ ½Å°æ ¸Å°³¼º ½Ç½ÅÀ¸·Î´Â °æÁ¤¸Æµ¿ ÁõÈıº ¶Ç´Â ¼Òº¯/´ëº¯ º» ÈÄ, ±âħÀ̳ª À½½Ä¹°À» »ïÅ°´Â °Í°ú °ü·ÃÇÑ »óȲ¼º ½Ç½ÅÀÌ ÀÖ´Ù.

2. ±â¸³¼º ÀúÇ÷¾ÐÀ¸·Î ÀÎÇÑ ½Ç½Å
±â¸³¼º ½Ç½ÅÀº ¼­´Â °Í°ú °ü·ÃÇÏ¿© ºÎÀûÀýÇÑ Ç÷°ü ¼öÃàÀ¸·Î ÀÎÇØ ÀϾ°Ô µÇ´Âµ¥ ÀϹÝÀûÀ¸·Î ±â¸³¼º ÀúÇ÷¾ÐÀº ±â¸³(¼­´Â ÀÚ¼¼) ÈÄ 3ºÐ À̳»¿¡ ¼öÃà±â Ç÷¾Ð>20mmHg, À̿ϱâ Ç÷¾Ð>10mmHg ÀÇ °¨¼Ò¸¦ º¸ÀÌ´Â °æ¿ì¸¦ ¸»ÇÑ´Ù. ÀÌ´Â °í·É, °íÇ÷¾Ð ¾àÁ¦ ¶Ç´Â ÀÌ´¢Á¦ÀÇ »ç¿ë, ´ç´¢, ÆÄŲ½¼¾¾ º´, Ä¡¸Å, ´Ù¹ß¼º Àå±â ±â´ÉºÎÀü, ±Þ¼º ÃâÇ÷À̳ª ÀÚÀ² ½Å°æ°è ÀÌ»óÀ» ¾ß±âÇÏ´Â ¿©·¯ ³»ºÐºñÀû Áúȯ¿¡¼­ ³ªÅ¸³¯ ¼ö ÀÖ´Ù.

3. ½ÉÀμº ½Ç½Å
½ÉÀμº ½Ç½ÅÀº ½ÉÀåÀÌ ¿øÀÎÀÌ µÇ¾î ½ÉÀå¿¡¼­ÀÇ Ç÷·ù°¡ ÃæºÐÈ÷ ³ª°¡Áö ¸øÇÏ´Â »óȲÀÎ °æ¿ì ¹ß»ýÇÏ´Â ½Ç½ÅÀ» ÀÏÄ´´Ù. °¡Àå ÈçÇÑ ¿øÀÎÀ¸·Î ºÎÁ¤¸Æ(¼­¸Æ ȤÀº ºó¸Æ)ÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ì¿Í ½ÉÀå¿¡¼­ Ç÷·ù À¯Ãâ·ÎÀÇ Áö¼ÓÀû/°£ÇæÀûÀÎ Æó¼â°¡ ÀÖ´Â °æ¿ìÀÌ´Ù. ÀÌ·± Ç÷·ù À¯Ãâ·ÎÀÇ Æó¼â¸¦ ÀÏÀ¸ÄÑ ½ÉÀμº ½Ç½ÅÀ» ÀÏÀ¸Å°´Â °æ¿ì´Â ºñÈļº ½É±Ùº´Áõ, ´ëµ¿¸Æ ÆǸ· ÇùÂø, Á½ɹæÀÇ Á¾¾ç, Æóµ¿¸Æ °íÇ÷¾Ð, Æóµ¿¸Æ »öÀüÁõÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ìÀÌ´Ù. ºÎÁ¤¸ÆÀ¸·Î ÀÎÇÑ ½Ç½ÅÀÇ À§ÇèÀº ½É ¹Úµ¿¼ö, ÀÚ¼¼(¼­ÀÖÀ» ¶§ ȤÀº ´©¿ö ÀÖÀ» ¶§), ÀÌ·± ºÎÁ¤¸ÆÀÌ ¹ß»ý ÇßÀ» ¶§ Ç÷¾ÐÀÇ À¯Áö°¡ µÇ´Â Áö ¿©ºÎ¿¡ µû¶ó¼­ ´Þ¶óÁø´Ù. ±×¸®°í ½É¹ÚÃâ·®ÀÌ °¨¼ÒµÇ¾î ÀÖ´Â ½ÉºÎÀüÀÇ È¯ÀÚ¿¡¼­ ºó¸ÆÀÌ ¹ß»ýÇÏ°Ô µÇ¸é ½Ç½ÅÀÇ À§ÇèÀÌ ´õ ³ô¾ÆÁö°Ô µÈ´Ù.
¿¹ÈÄ
½Ç½ÅÀÇ ¿¹ÈÄ´Â ½Ç½ÅÀÇ ¿øÀΰú ÀÌ¿¡ ´ëÇÑ ÀûÀýÇÑ Ä¡·á ¿©ºÎ, ±×¸®°í ȯÀÚ°¡ ±âÀú¿¡ °¡Áö°í ÀÖ´Â Áúȯ¿¡ µû¶ó ´Þ¶óÁø´Ù. ´Ù¸¥ ¿øÀο¡ ÀÇÇÑ °Íº¸´Ùµµ ½ÉÀμº ½Ç½ÅÀº »ç¸Á·üÀÌ °¡Àå ³ôÀ¸¸ç, ÀÌ·± ½ÉÀμº ½Ç½ÅÀº ½É±Ù°æ»öÀ̳ª ³ú°æ»ö µîÀÇ À§Çèµµµµ ³ôÀº °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ´Ù.
½Ç½Å¿¡ ´ëÇÑ °Ë»ç
Ç¥ 1. ½Ç½Å¿¡ ´ëÇÑ °Ë»ç (Adapted from Bennett MT, et al. Heart 2015;101:1591-1599)
½Ç½Å¿¡ ´ëÇØ °Ë»çÇÏ´Â µ¥ À־ ÀÏÂ÷ÀûÀÎ ¸ñÇ¥´Â ȯÀÚ¿¡°Ô À°Ã¼ÀûÀÎ ¼Õ»óÀ̳ª »ç¸Á µîÀ» ÃÊ·¡ÇÒ ¼ö ÀÖ´Â À§ÇèÀÌ ÀÖ´ÂÁö¸¦ Æò°¡Çؼ­ ÀÀ±Þ ¶Ç´Â ÀÔ¿ø ÈÄ °Ë»ç°¡ ÇÊ¿äÇÑÁö °¨º°ÇÏ°í Áï°¢ÀûÀÎ Ä¡·á°¡ ÇÊ¿äÇÑ È¯ÀÚ¸¦ °¡·Á³»´Â °ÍÀÌ´Ù.

½Ç½Å¿¡ ´ëÇØ °Ë»çÇÏ´Â µÎ ¹ø° ÀÌÀ¯´Â ½Ç½ÅÀÇ ¿øÀÎÀ» ã¾Æ ÀûÀýÇÑ Ä¡·á¸¦ Çϱâ À§Çؼ­ÀÌ´Ù. Ãʱ⠰˻翡¼­ ½Ç½ÅÀÌ Àç¹ßÇÏÁö ¾Ê°Å³ª À¯¹ßµÇÁö ¾Ê´Â °æ¿ì, ¿¹ÃøÇϱ⠾î·Á¿î °æ¿ì, ¸Å¿ì µå¹°°Ô ¹ß»ýÇÏ´Â °æ¿ì¿¡´Â ÃßÁ¤ Áø´Ü¸¸ °¡´ÉÇÑ °æ¿ìµµ ¸¹´Ù.
¿øÀκҸíÀÇ ½Ç½Å°ú À§Çèµµ Æò°¡
°íÀ§Çè ½Ç½ÅÀ» ½Ã»çÇÏ´Â ¼Ò°ßÀº ´ÙÀ½°ú °°´Ù.

  • ¤ýº´·Â : ³úÇ÷°ü ÁúȯÀÇ º´·ÂÀ̳ª À§ÇèÀÎÀÚ, ½É°¢ÇÑ ±¸Á¶Àû ½ÉÁúȯ ¶Ç´Â °ü»óµ¿¸Æ Áúȯ, ½ÉºÎÀüÀÇ °ú°Å·Â, ±Þ»çÀÇ °¡Á··Â
  • ¤ý³ªÀÌ : 60¼¼ ÀÌ»ó
  • ¤ý¿îµ¿ Áß ¹ß»ýÇÑ ½Ç½Å, ´©¿ö ÀÖÀ» ¶§ÀÇ ½Ç½Å, ÀüÁ¶ ¾ø´Â ½Ç½Å, ½Ç½Å Á÷Àü µÎ±Ù°Å¸²
  • ¤ý½Åü °ËÁø : ±Ø´ÜÀûÀÎ °íÇ÷¾Ð ȤÀº ÀúÇ÷¾Ð, ½ÉÁúȯÀ» ½Ã»çÇÏ´Â ÁøÂû ¼Ò°ß
  • ¤ýÃʱ⠰˻ç»ó : ºóÇ÷À̳ª ÀüÇØÁú ÀÌ»ó, ½ÉÀüµµ ÀÌ»ó

ÀÌ·¯ÇÑ °íÀ§Çè ¿ä¼Ò°¡ Àִ ȯÀÚ¿¡¼­´Â ¹Ýº¹Àû ½Ç½ÅÀ¸·Î ÀÎÇÑ ÀÌÂ÷ÀûÀÎ ºÎ»ó ¶Ç´Â ½É°¢ÇϰԴ ªÀº ½ÃÀÏ ³»¿¡ ±Þ»ç°¡ ÀϾ ¼ö ÀÖÀ¸¹Ç·Î Áï°¢ÀûÀÎ ¸ð´ÏÅ͸µ°ú °Ë»ç°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù.
º´·Â
º´·ÂÀº ½Ç½Å¿¡ ´ëÇÑ Á¶»ç¿¡ À־ ¸Å¿ì Áß¿äÇÑ Ç׸ñÀÌ´Ù. Á¤È®ÇÑ º´·ÂÀ¸·Î °£Áú¹ßÀÛÀ̳ª ³úÁøÅÁ, ÀüÇØÁú ºÒ±ÕÇü, ÀúÇ÷´ç, °¡¼º ½Ç½Å µî¿¡ ´ëÇÑ °¨º°¿¡ µµ¿òÀÌ µÈ´Ù. ¶ÇÇÑ ´Ù¸¥ À§Çè ÀÎÀÚµé, ½ÉÁúȯ º´·ÂÀ̳ª ¾à¹° º¹¿ë·Â, ±Þ»ç³ª ½Ç½ÅÀÇ °¡Á··Â, Áõ»ó µîµµ ¾Ë ¼ö ÀÖ´Ù. ¸ñ°ÝÀÚ¿¡ ÀÇÇÑ Áø¼úÀÌ Ç×»ó °¡´ÉÇÏÁö´Â ¾ÊÁö¸¸ ÀÌ°Í ¶ÇÇÑ ºÎ°¡ÀûÀÎ Á¤º¸¸¦ ÁÙ ¼ö ÀÖ´Ù.
½ÉÀüµµ
½ÉÀüµµ´Â ½Ç½ÅÀÇ Ãʱâ Æò°¡¿¡ ¸Å¿ì Áß¿äÇÑ Ç׸ñÀÌ´Ù. ºñ·Ï ½ÉÀüµµ¸¸À¸·Î ½Ç½ÅÀÇ ¿øÀÎÀ» Áø´ÜÇÏ´Â ºñÀ²Àº ³·Áö¸¸, Àú·ÅÇÏ°í ½Å¼ÓÇÏ°í ½±°Ô ½ÃÇàÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù´Â ÀåÁ¡ÀÌ ÀÖ´Ù.
¿îµ¿ºÎÇÏ °Ë»ç
¿îµ¿ Áß È¤Àº ¿îµ¿ Á÷ÈÄ ¹ß»ýÇÏ´Â ½Ç½ÅÀÌ Àִ ȯÀÚ¿¡¼­ ÁÖ·Î ½ÃÇàÇÏ°Ô µÇ´Âµ¥ ½É¹Úµ¿¼ö, Ç÷¾Ð, ½ÉÀüµµ µîÀ» ºÐ¼®ÇÑ´Ù. ÀÌ·± ÁöÇ¥¸¦ ÅëÇØ °ü»óµ¿¸ÆÁúȯ, ºó¸Æ¼º ºÎÁ¤¸Æ, ¶Ç´Â ¿îµ¿½Ã À¯¹ßµÇ´Â ¼­¸Æ¼º ºÎÁ¤¸Æ µîÀ» ¹ß°ßÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.
À¯¹ß °Ë»ç
±â¸³°æ»çÅ×À̺í°Ë»ç´Â ÁÖ·Î ¹ÝÀÀ¼º ½Ç½ÅÀ» Áø´ÜÇϱâ À§ÇØ ½ÃÇàÇÑ´Ù.
Ç¥ 1. ½Ç½Å¿¡ ´ëÇÑ °Ë»ç (Adapted from Bennett MT, et al. Heart 2015;101:1591-1599)
½ÉÀüµµ ¸ð´ÏÅÍ
°£ÇæÀûÀÎ ºÎÁ¤¸ÆÀ¸·Î ÀÎÇÑ ½Ç½ÅÀ» Áø´ÜÇϴµ¥ °¡Àå ¸¹ÀÌ »ç¿ëµÇ´Â °Ë»çÀÌ´Ù. ±¹³»¿¡¼­´Â ȦÅÍ °Ë»ç¿Í À̺¥Æ® ¸ð´ÏÅͱⰡ ÀÖ´Ù (À̽ÄÇü ½É¹Ú¸ð´ÏÅÍ±â ¹× loop recorder´Â ¾ÆÁ÷±îÁö ±¹³»¿¡¼­ Àû¿ëµÇÁö´Â ¾Ê°í ÀÖ´Ù).
Áø´Ü¿¡ µû¸¥ Ä¡·á
  • ¤ý¹ÝÀÀ¼º, ½Å°æ¸Å°³¼º ½Ç½Å : ȯÀÚ ±³À°, »ýÈ° ½À°ü ±³Á¤, ÀϺΠȯÀÚ¿¡¼­ Á¦ÇÑÀûÀ¸·Î ¾à¹° Ä¡·á ȤÀº
       Àΰø ½É¹Úµ¿±â (°æµ¿¸Æµ¿ ÁõÈıº) µîÀ» »ðÀÔ
  • ¤ý±â¸³¼º ÀúÇ÷¾ÐÀ¸·Î ÀÎÇÑ ½Ç½Å : »ýÈ° ½À°ü ±³Á¤(¿°ºÐ/¼öºÐ ¼·Ãë), À¯¹ß ¾àÁ¦ Áß´Ü, ÀϺΠ¾à¹° Ä¡·á
  • ¤ý½ÉÀμº ½Ç½Å : ¿øÀο¡ µû¸¥ Ä¡·á°¡ Àû¿ëµÈ´Ù.
       - ¼­¸Æ¼º ºÎÁ¤¸ÆÀÎ °æ¿ì¿¡´Â Àΰø ½É¹Úµ¿±â
       - ºó¸Æ¼º ºÎÁ¤¸ÆÀÎ °æ¿ì¿¡´Â ±Þ»çÀÇ À§ÇèÀÌ ³·Àº °æ¿ì ¾à¹° Ä¡·á, ±Þ»çÀÇ À§ÇèÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ì¿¡´Â »ðÀÔÇü Á¦¼¼µ¿±â
°á·Ð
½Ç½ÅÀº ºñ±³Àû ÈçÇÑ ÀÇÇÐÀû »óȲÀÌÁö¸¸ Á¤È®ÇÑ Áø´Ü°ú È¿°úÀûÀÎ Ä¡·á°¡ ¾î·Á¿î °æ¿ì°¡ ¸¹´Ù. ÇÏÁö¸¸ ¹Ýº¹Àû ½Ç½ÅÀ¸·Î ÀÎÇÑ ºÎ»óÀ̳ª ±Þ»çÀÇ À§ÇèÀÌ ÀÖ´Â °íÀ§Çè ȯÀÚ¸¦ ¼±º°ÇÏ´Â °ÍÀº ¸Å¿ì Áß¿äÇÏ´Ù. ÀÌ·± ȯÀÚ´Â Àü¹®°¡¸¦ ÅëÇÑ »ó´ã ÈÄ Á¤¹Ð °Ë»ç¸¦ ½ÃÇàÇÏ¿© ½Ç½Å ¿øÀο¡ ´ëÇÑ Áø´Ü°ú ÀÌ¿¡ µû¸¥ Ä¡·á ¹× ¿¹¹æÀÌ ÇʼöÀûÀÌ´Ù.

 



by °ü¸®ÀÚ  at  2016.05.11. 14:03

[ÀÌÀü±Û] : ¸¶À½¿¡¼­ ºñ·ÔµÈ È­º´(ûýÜ») ÁöÇý·Ó°Ô ±Øº¹ÇÏ´Â ¹æ¹ý
[´ÙÀ½±Û] : ´ç´¢º´ Ưȿ ½ÄÇ° ¾ø¾î¡¦ '½Ä»ç 3´ë ¿øÄ¢' ÁöÄÑ¾ß Ç÷´ç Àâ´Â´Ù


°Ô½Ã¹° ¸ñ·ÏÀ» º¾´Ï´Ù.