안녕하세요!
남자의 여성형 유방을 지방흡입으로 잘 해결되듯이 여성의 거대유방도
적응증을 잘 적용하시면 효과적인 경우가 많습니다.
일단 살펴봐야 할 부분은 유방실질조직입니다.
Mammogram이나 USG으로 가슴조직이 어느 정도 실질조직이 기여하는지
살펴볼 필요가 있습니다. 거대유방으로 어깨 통증까지 호소하시는 분들
가운데, 유방실질조직이 많아 흡입이 한계가 있는 경우도 볼 수 있기
때문이죠. 이 경우 지방흡입 시술로 인한 결과는 한계가 있을 수 있음을
미리 상의드려야 할 것입니다만, 수술로 인한 부담을 고려한다면 그나마
지방흡입이 가장 간편하고 효과적이라 할 수 있을 것입니다.
ptosis 정도에 따라 mastopexy, mammoplasty 등을 설명해 주고, 고객으로
하여금 흉터 정도에 따라 선택하도록 하는 것이 편리할 때가 많습니다.
Axilla의 가장 윗부분과 submammary crease 높이에 해당하는 곳에 절개를
2 곳 내고, 피부와 deep fascia 두 부분에 고르게 tumescent solution을
깔아주어야 출혈도 적고 흡입도 용이할 것입니다.
Lidocaine의 용량을 다소 더 사용하는 분도 있습니다.
대개 N/S 1 L 에 2% Lidocaine 20~30cc (400~600mg) 를 사용하지만 40cc
(800mg)까지도 무난하다고 하겠습니다.
흡입은 Subglandular fat tissue를 충분히 흡입해 주고, 이후 피부 아래
지방조직을 흡입해 주는 순서로 진행하면서, 전체적인 부피감소 효과를
평가해 가며 시술하는 것이 용이할 것입니다.
유방실질조직은 손상이 가지 않도록 잘 피해가는 것도 필요합니다.
캐뉼라가 진행할 때 nipple이 당겨지면 가슴실질조직으로 진행하고 있을
가능성이 많다고 보면 될 것입니다.
흡입 후 멍이 많이 들 수 있으므로, Garment 나 elastic bandage를 이용하여
시술부위를 충분히 감싸 주면서 적절한 압박이 되도록 잘 유지해 주어야
합니다. 적어도 첫 24시간은 잘 유지할 필요가 있겠고, 가능하면 사흘 정도는
압박을 유지해 주는 것이 효과적입니다.
대개 시술의 결과는 만족스런 편입니다.
즐진하세요.
라일락-성기수... ^ ^
