*** 마취는 비행기의 이륙과 같다.
1. 포폴에 대하여
단계/사인 1 단계 2단계 3단계 4단계
1)자발호흡 0 0 0 0/?
- 3단계부터는 airway keep 하시고 02 주는 것이 좋습니다....
2)옹알이/대화가능 0/? X X X
3)코골이 X X 0 X
4)눈썹및눈썹동통반사 0 X X X
5) 기억력 x x X X
-- 당연 우리가 원하는 마취단계는 3단계입니다.
간혹 1단계도 괜 찮은 것 같습니다.
*** 코성형에서의 포폴마취시 구비요건
코성형은 다른 성형과는 달리 기도 흡인을 방지하기위해 비강안을 다 막음으로써 다른 수술보다 더 위험도가 높습니다.
그래서 다음의 구비가 반드시 있어야 할 것 같습니다.
1. 환자의 position : 경한 ROSE POSITION (neck extended position)
2. mouth air way keep!!!
3. 2 liter /min o2 supply
4. prn : 환자 secretion 많을 시 알러지 환자 : robino 1/2-1 ample iv
5. sao2 monitoring
6. 전담 마취 간호사가 최소 3분간격 02체크하고 수시로 환자의 가슴에 손
을 얻어 호흡상 태확인하는 것이 좋습니다.
(참고로 저는 포폴 마취시 남자는 미다졸람 1 티,바리움 1티, 여자는 미다졸람 1티만 술전 30분전에 경구 투여합니다. 물론 환자 감시를 더 신중히 해야 겠지만 포폴양을 줄일 수 있고 더 좋은 것 같습 니다.)
