지금부터 여러분은 평소 여러분이 먹는 식사습관을 중심으로 한 총 18개의 문항을 작성하시게 될 것입니다. 이 문항조사가 끝나면 평소의 식습관을 통해 무심코 지나쳤던 식생활의 문제점을 발견하실 수 있을 것이며, 여러분의 식습관에 맞는 평가 및 조언을 받으실 수 있습니다. (4세 이상 사용 가능) 1. 하루에 식사를 몇 회나 하십니까?   3회 2회 1회 불규칙하다 2. 아침식사를 제대로 하십니까?   꼬박꼬박 먹는다 가끔 거른다 먹지 않는다 3. 늘 일정한 시간에 식사를 하십니까?   일정한 시간에 먹는다 가끔 불규칙하다 먹지 않는다 4. 식사 속도는 어떻습니까?   느린 편이다 보통 빠른 편이다 5. 과식을 하는 경우가 있습니까?   거의 없다(주 0-1회) 가끔 있다(주 2-3회) 자주 있다(주4회 이상) 6. 곡류음식(밥. 빵. 국수. 감자. 고구마 등)을 하루에 몇 회 드십니까?   3회 2회 1회 이하 7. 생선, 고기, 계란, 콩, 두부 등으로 만든 반찬을 하루에 몇 회 드십니까?   3회 2회 1회이하 8. 채소류, 해조류, 버섯 등으로 만든 반찬을 하루에 몇 회 드십니까?   3회 2회 1회 이하 9. 튀김, 전, 볶음 같은 음식이나 기름, 마요네즈를 사용한 음식을 하루에 몇 번 드십니까?   1회 이상 거의 먹지않는다 10. 우유나 유제품(치즈, 요플레)을 얼마나 드십니까?   거의 매일(주 6-7일) 가끔(주 3-5일) 거의 먹지않는다(주 0-2일) 11. 과일을 얼마나 드십니까?   거의 매일(주 6-7일) 가끔(주 3-5일) 거의 먹지않는다(주 0-2일) 12. 단 음식(과자, 초콜릿, 꿀, 아이스크림, 청량음료, 설탕이 많이 들어있는 음식)을 많이 드십니까?   아니오 예 13. 짠 음식, 밑반찬, 젓갈류, 장아찌, 자반 등을 많이 드십니까?   아니오 예 14. 기름이 많은 고기(삼겹살, 갈비) 가공식품(햄, 소세지), 생크림케이크, 버터 등을 많이 드십니까?   아니오 예 15. 계란노른자, 어육류의 내장(간, 곱창), 오징어 등을 자주 드십니까?   아니오 예 16. 술을 자주 드십니까?   아니오(주 1회 이하) 보통(주 2-3회) 예(주 4회 이상) 17. 1주일에 운동을 얼마나 하십니까?   주 3회 이상 주 2회 이하 18. 담배를 피우십니까?   아니오 예

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