대한미용웰빙학회

참고사항 입니다

아직까지 정확한 원인에 대해서는 분명하지 않으나, 다음과 같은 원인들이 관련되어 있습니다.

- 스트레스 : 자율신경 실조증을 초래.
- 알칼리성 약품 : 파마, 드라이, 염색, 포마드등
- 질환 : 매독2기, 한센씨병 (문둥병), 갑상선 질환
- 전신상태 : 고열, 출혈, 체력소모

탈모의 원인을 알아내기 위해 그 동안 수많은 연구가 이루어져 왔지만 최근에야 유전자와 성호르몬에 대한 구조가 알려지게 되면서 탈모의 원인을 밝혀내게 되었습니다. 한가지 분명한 것은 우리가 무엇을 먹던지, 생활 습관이 어떻든지 간에 인간이 태어날 때부터 가지고 있던 모낭의 숫자 이상으로 새로운 모발이 생겨날 수는 없다는 사실입니다.

▒ 남성형 탈모는 크게 세 가지 타입이 있습니다. ▒

앞 이마 헤어라인이
① 점점 위로 올라가는 타입과 (U 자형 탈모)
② M자형이 두드러지는 타입, (M 자형 탈모)
③ 정수리 쪽이 점점 비어가는 타입입니다. (O 자형 탈모)

그러나 아무리 탈모가 진행해도 귀 옆 머리와 뒷머리는 절대 빠지지 않습니다.
미국의 노루우드 박사는 남성의 탈모 유형을 1단계부터 7단계로 나누었는데, 대개 3단계부터 남성형 탈모로 진단합니다. 3단계는 초기 단계이며, 7단계는 전두환씨처럼 옆머리와 뒷머리만 남고 탈모가 완전히 진행한 상태입니다.

탈모가 진행되면 굵었던 털이 가늘어지면서 잔털로 변했다가 빠지게 됩니다. 즉 성모가 연모화 되면서 모발의 주기는 성장기가 짧아지고(5~6개월,정상 모발 성 장기 3년)) 휴지기가 길어지게 됩니다. 이러한 과정이 계속해서 일어나면 모근은 점차 위축되어 잔털로 변했던 것이 솜털로 되었다가 끝내는 이마저도 없어져 완전한 탈모현상이 나타나게 됩니다.

그러나 일반적으로 여성의 경우는 스트레스에 무척 민감한 경우에 발생하는 원형 탈모증, 출산 후 산후조리를 잘못해서 일시적으로 빠졌던 머리가 늦게 나는 경우, 다이어트에 의해 영양분부족으로 모발이 부실해지거나 빈혈이나 난소낭종 같은 질환에 의한 탈모가 상대적으로 많습니다. 여성 탈모의 대표적인 질환인 휴지기 탈모로 출산 후 2-3개월이 지나면 급속하게 머리숱이 줄어드는 경우입니다. 즉 분만이라는 스트레스가 머리카락의 많은 수를 빠질 머리인 휴지기로 변하게 하여 탈모가 일어나는 것입니다.

그러나 대개 6개월 후 지나면 머리카락은 정상으로 돌아옵니다. 그 외에도 열병이나 수술, 교통사고, 심한 스트레스도 휴지기 탈모의 원인으로 작용합니다.

▒ 출산 후 탈모 ▒

아이를 임신한 경우에는 여성의 몸에 있는 털들은 성장기가 지연되는 양상을 보입니다.
즉 정상적인 경우라면 퇴행기와 휴지기를 지나 빠지는 모발이 하루에 30-70개 정도가 되어 야 하는데 그보다 훨씬 적은 양이 빠집니다.
이것은 임신 중의 호르몬 변화에 인한 것입니다. 대신 아이를 출산하면 이렇게 성장기가 지연되었던 모발들이 모두 한꺼번에 퇴행기와 휴지기로 몰리게 되어 결국 출산 후 2-4개월 동안 평소보다 2배 이상의 모발이 빠지게 됩니다.

이런 현상은 약 5개월 정도가 지나 그 동안 성장기가 연장되었던 모발들이 전부 빠진 후부터는 정상적으로 되돌아오게 됩니다.

하지만 산후 조리를 잘 못하거나 출산 후에 계속되는 육아와 업무 등의 스트레스를 받게 되는 경우에는 정상으로 되돌아오는데 시간이 더 걸리거나 또는 임신 전처럼 되돌아오지 않는 경우도 있습니다.

털이 있는 부분에 흉터가 생기게 되면 그곳에 있던 털이 없어지게 됩니다. 이같이 흉터로 인해 나타나는 탈모를 반흔성 탈모증이라 합니다. 화상과 외상이 반흔성 탈모증의 대표적입니다.

반흔성 탈모의 원인
어릴 때 입은 두피의 화상이나 깊은 상처, 염증 등으로 생기는 경우가 많으며 성인이 된 후에도 교통사고 등으로 머리에 수술을 받은 경우에는 수술로 인한 흉터때문에 생기는 경우도 있습니다.

▒ 감염 ▒

옴, 케르스독창, 대상포진, 탈모성 모포염 등의 감염증에 의해 반흔성 탈모증이 나타난다. 매독일 경우 후기에 나타나는 증상도 이것의 하나라고 보여집니다.

▒ 특수 질환 ▒

편평태선, 원판상 에리테마토데스, 강피증 등으로도 나타납니다.

▒ 화학적 외인 ▒

산이나 알칼리의 자극으로 인해 나타납니다.

▒ 물리적 외인 ▒

열탕이나 많은 양의 방사선을 쏘이게 되면 반흔과 더불어 탈모 증세가 나타납니다. 이처럼 흉터에 나타나는 반흔성 탈모증은 모발의 뿌리 자체가 파괴된 경우가 많으므로 털의 재생을 기대하기란 쉽지 않습니다. 따라서 약물요법을 시도해 보는 것 역시 별의미가 없다고 볼 수 있습니다. 즉 흉터에 모발을 만들기 위해서는 모근 이식하는 길밖에 없습니다.

어떤 원인에 의하여 휴지기 모발의 비율이 비정상적으로 증가하여 하루에 빠지는 모발의 개수가 늘어남으로써 탈모가 일어나는 것입니다. 대개 하루에 빠지는 모발의 개수가 100개 이상이면 휴지기 탈모가 확실히 있다고 판단할 수 있습니다.

▒ 휴지기탈모 유발요인 ▒

1) 두피의 만성적인 염증
　- 두피에 심한 염증이 있거나 염증이 지속되면 모발이 가늘어지고 쉽게 빠지게 됩니다.
2) 갑작스런 체중 감량
　- 체중을 갑자기 줄이면 체내 호르몬의 불균형이 초래되며 이로 인하여 모발이 빠질 수 있습니다.
3) 심한 질병
　- 고열을 동반한 질환이 회복된 후에 모발이 빠질 수 있습니다.
4) 큰 수술
5) 각종 약제의 복용
　- 여러 가지 약제들 중 휴지기 탈모를 유발하는 약제들이 있습니다.

▒ 휴지기탈모 증상 ▒

머리를 감거나 빗으로 빗을 때 모발이 많이 빠지는 것을 느끼게 되며 심할 때는 손으로 가볍게 당기기만 해도 빠집니다. 유발 원인이 일시적인 것일 경우에는 대개 유발 원인이 생긴 후 3-4개월이 지나면 빠지기 시작하여 이로부터 다시 3-4개월이 지나면 탈모가 멈추고 새로 모발이 나기 시작합니다. 그러나 유발 원인이 만성적이거나 확실치 않은 경우에는 모발이 많이 빠지는 증상이 오랫동안 지속되는데 이를 ‘만성 휴지기 탈모’라 부르기도 합니다.

모낭 뿌리 부위에 원인을 알 수 없는 염증이 발생하여 모발이 자라지 못하고 빠지는 질환이며 처음에는 항상 둥근 모양으로 모발이 빠지기 때문에 원형 탈모라는 이름이 붙여졌습니다. 현재까지 가장 유력한 설명은 모낭의 면역 체계의 변화로 인하여 자신의 면역 세포가 자신의 모낭에 염증을 일으키는 ‘자가면역질환’이라는 것입니다.

▒ 악화와 유발요인 ▒

스트레스에 의하여 발생한다고 많이 알려져 있으나 현재까지 이에 대해서 확실히 밝혀진 것은 없습니다.

▒ 특수형태의 원형탈모 ▒

다음 형태의 탈모증들은 예후가 좋지 않습니다.

전두탈모증(Alopecia totalis)
머리 전체의 털이 빠지는 형태

전신탈모증(Alopecia universalis)
눈썹, 속눈썹, 수염, 겨드랑이 털, 음모 등 전신의 털이 빠지는 형태.
사행성 두부탈모증(Ophiasis) 한쪽 귀 주위에서 머리의 옆과 뒤를 따라 다른 쪽 귀로 이어지는 형태. 즉 월계관을 쓰면 닿는 부위의 탈모반을 말하며 머리 뒤쪽에서 탈모 형태를 보면 뱀이 구불구불 기어가는 듯 한 느낌을 준다 하여 사행성(蛇行性, 뱀이 기어감)이란 용어가 붙었다.

망상 원형 탈모증(Reticular alopecia areata)
크기가 작으면서 모양이 뚜렷한 탈모반이 머리의 여기 저기에 흩어져 있어 망(그물) 형태를 보이는 경우